Чакротерапия и медитация при лечении депрессии

Лечение депрессии

Содержание

Депрессия — психическое расстройство, чаще всего встречающееся в общей практике. Оно характеризуется прежде всего поражением аффективной сферы, но могут страдать и когнитивные функции.

Причины депрессии

Причины депрессии неизвестны. Одни объясняют ее исключительно психосоциальными факторами, другие — медиаторными нарушениями.

Классификация. Попытки создать классификацию депрессии предпринимались неоднократно, однако ни одна из них не получила всеобщего признания. Чаще всего депрессию разделяют на реактивную и эндогенную, а также на первичную и вторичную.

1. Реактивная депрессия считается следствием психической травмы, а эндогенная — биологических нарушений (например, медиаторных).

2. Психиатры и врачи общей практики чаще имеют дело с первичной депрессией, не обусловленной соматическими заболеваниями. Она может протекать под маской другой болезни, проявляясь повышенной утомляемостью, желудочно-кишечными нарушениями или иными симптомами, в том числе общими. Вторичная депрессия возникает на фоне терапевтических или хирургических заболеваний, однако не обязательно вследствие их.

1. Большая депрессия (в МКБ-10 — тяжелый депрессивный эпизод).

а. Диагноз большой депрессии ставят, если у больного на протяжении 2 и более недель наблюдается подавленное настроение, утрата интересов или агедония (потеря способности испытывать удовольствие), а при обследовании выявляются не менее 5 депрессивных критериев. Диагноз должен основываться на клинических данных, а не на результатах письменного тестирования.

б. Лабораторные исследования иногда помогают подтвердить диагноз, однако их используют редко.

1) Дексаметазоновый тест был предложен для диагностики эндогенной депрессии, однако он не нашел широкого применения и используется в основном в научных целях. Тест считается положительным, если после однократного приема в полночь 1 мг дексаметазона уровень кортизола в крови через 8, 12 и 16 ч не падает ниже 5 мкг%.

2) Тиролибериновый тест. Примерно у половины больных с большой депрессией уровень ТТГ после введения тиролиберина не поднимается выше 7 мкЕ/мл.

в. Примерно 90% больных с большой депрессией страдают нарушениями сна. По ЭЭГ во сне можно отличить эндогенную депрессию от реактивной: для первой характерно раннее наступление быстрого сна (не позднее чем через 62 мин от начала сна).

2. Довольно трудна диагностика так называемой маскированной (соматизированной) депрессии. Больные предъявляют разнообразные соматические жалобы, но преобладает, как правило, лишь одна из них: утомляемость, слабость, потеря аппетита, бессонница, головные боли, головокружение, запоры, боли в животе или хронические боли иной локализации. Прежде чем поставить диагноз депрессии, следует исключить соматические заболевания. Однако решающим доказательством маскированной депрессии служит исчезновение жалоб под действием антидепрессантов. Нередко большая депрессия развивается на фоне соматической патологии, усугубляя боли или другие субъективные проявления основного заболевания. Лечение депрессии часто способствует улучшению общего состояния.

3. Малая депрессия (в МКБ-10 — легкий депрессивный эпизод) упоминается в DSM-IV, но лишь как «депрессивное расстройство без дополнительных уточнений». Поэтому ее диагностику по-прежнему проводят в соответствии с экспериментальными критериями Фейгнера: подавленное настроение или агедония в течение не менее двух недель и 2 из 9 депрессивных критериев.

4. Дистимия (ранее — депрессивный невроз, невротическая депрессия) характеризуется подавленным настроением большую часть дня на протяжении более половины всех дней за последние 2 года. Кроме того, во время периодов подавленного настроения должны наблюдаться не менее 2 из следующих симптомов:

а. Сниженный или повышенный аппетит.

б. Бессонница или повышенная сонливость.

в. Низкая работоспособность или повышенная утомляемость.

г. Заниженная самооценка.

д. Нарушение концентрации внимания или нерешительность.

е. Чувство безнадежности.

Дистимия иногда сочетается с большой депрессией (двойная депрессия). Нередко при дистимии наблюдаются психопатии (в МКБ-10 — расстройства личности); чаще всего встречаются пограничная, истерическая, нарциссическая, тревожная и зависимая психопатии. Сочетание дистимии с психопатиями иногда называют характерологической депрессией.

5. МДП (в МКБ-10 — биполярное расстройство) характеризуется наличием одного или нескольких маниакальных приступов и одного или нескольких приступов большой депрессии. Маниакальный приступ четко ограничен во времени и характеризуется приподнятым настроением, возбуждением или раздражительностью в сочетании с различными сопутствующими симптомами: скачкой мыслей, логореей или манией величия. Существуют различные варианты МДП, в том числе довольно распространенный вариант с быстрой сменой циклов. В ведении больных должен обязательно участвовать психиатр. Мания может возникать независимо от депрессии, не являясь частью МДП. Нередко наблюдается вторичная мания, связанная с приемом некоторых препаратов, черепно-мозговой травмой или сложными парциальными припадками.

6. Депрессивная псевдодеменция — синдром, при котором большая депрессия имитирует деменцию. Псевдодеменция — это не диагноз, а описательный термин. Врачи, часто сталкивающиеся с болезнью Альцгеймера, несомненно встречают больных, на первый взгляд страдающих деменцией, но у которых на самом деле оказывается депрессия. Однако следует учитывать, что болезнь Альцгеймера может сочетаться с малой или большой депрессией. Единственный надежный способ отличить деменцию от псевдодеменции — провести лечение антидепрессантами. Если причиной нарушений интеллекта является депрессия, то при ее устранении эти нарушения также исчезнут. Ознакомтесь с информацией о лечении мигрени и головной боли в затылке.

При лечении депрессии медитация способна конкурировать с медикаментами

English

Элис Уолтон, Forbes

В списке видов пользы, которую, судя по всему, медитация приносит мозгу, лечение депрессии – последнее, что получило научные подтверждения. Новое обзорное исследование, опубликованное вчера во «Внутренней медицине: журнале американской медицинской ассоциации» (JAMA) выяснило, что в ослаблении симптомов депрессии медитация осознанности может конкурировать с антидепрессантами. Обзорное исследование примечательно по следующей причине: его авторы прошлись по тысячам выполненных раннее исследований медитации и выделили небольшое число проведенных на основе случайного отбора клинических испытаний (которые являются в науке золотым стандартом), чтобы использовать их в анализе. Медитация осознанности, может, и не исцеляет всего (как и показали исследования), однако в лечении депрессии, тревожности и боли эта практика может быть такой же эффективной, как медикаменты.

Команда, которую возглавлял доктор Мадхав Гоял (MD, MPH) из Больницы Джона Хопкинса, осуществила обзор почти 18 тысяч выполненных ранее исследований. В конечном итоге они выделили 47 основанных на случайном распределении людей по группам клинических исследований, в которых в общей сложности более 3500 участников должны были практиковать медитацию (осознанность или мантру) или же заниматься другим видом лечения, таким как физические упражнения.

Некоторые определяют осознанность как «уделение внимания нашим внутренним процессам (мыслям и/или телесным ощущениям) с любопытством, но без суждений». «Многим кажется, что медитация – это сесть и ничего не делать», отмечает Гоял, «Но это не так. Медитация – это активная тренировка ума с целю усиления осознавания, а различные программы по медитации подступаются к этому с разных сторон».

В данном исследовании величина эффекта от медитации оказалась на умеренном уровне, в объеме 0.3.

Не было свидетельств о влиянии медитации на другие показатели, такие как внимание, позитивное настроение, использование веществ, привычки в потреблении пищи, сон и вес. Медитация на мантре, судя по всему, не показала того же эффекта, что медитация осознанности – но частично это может объясняться слишком малым для возможности сделать реальные выводы количеством исследований этой практики.

Тем не менее, результаты больше впечатляют, если помнить, что средняя величина эффекта от антидепрессантов – метода, к которому в США обращаются по умолчанию – также составляет 0.3; то есть при лечении депрессии (а лечение это печально известно низким процентом успешных случаев) величина эффекта от медитации, в соответствии с описываемым исследованием, довольно впечатляющая.

На вопрос о том, ободряют ли его эти результаты, Гоял отвечает мне: «Да, очень ободряют» – в частности, потому, что включенные в обзор исследования использовали очень краткий период подготовки – часто восемь недель или меньше – а по ходу более продолжительных периодов подготовки можно ожидать еще более внушительных результатов. «По сравнению с другими навыками, которые мы осваиваем,» говорит он, «объем подготовки, полученной участниками испытаний был относительно скромным. Да, мы видим небольшую, но устойчивую пользу при работе с симптомами тревожности, депрессии и боли – так что интересно, можем ли мы увидеть более значительный эффект при наличии большей подготовки, практики и искусности».

Следующие исследования Гояла рассмотрят этот вопрос, а также то, влияет ли уровень познаний инструктора и продолжительность практики испытуемого на то, как медитация влияет на депрессию.

Одно очевидное преимущество медитации в том, что у нее нет побочных эффектов, которые сопровождают медикаментозное лечение.

«Для врачей и пациентов также актуально то, что медитация не приносит никаких известных значительных видов вреда и не сопровождается никакими известными побочными эффектами», говорит Гоял. «Медитацию также можно практиковать параллельно с другими, уже получаемыми видами лечения». Важно отметить, что психотерапия, или терапевтические беседы (в частности, когнитивно-бехивиоральная терапия, КБТ), как известно, как минимум столь же эффективна, как антидепрессанты (и оба средства максимально эффективны, когда их объединяют).

Хотя механизмы, посредством которых медитация влияет на депрессию, не вполне ясны, исследователи сделали несколько догадок. Осознанность может усиливать «регуляцию внимания, телесное осознавание, эмоциональную регуляцию и изменения в представлении о себе (т.е. децентрирование») – а всё это может сказываться на депрессии. На чисто биологическом уровне, показали исследования с помощью МРТ, медитация связана с уменьшением активности в миндалевидном теле – области мозга, управляющей откликами на стресс – и уменьшению активности в «сети пассивного режима» (мозговой сети, которая «включена», когда ваш ум блуждает от мысли к мысли, что часто сопряжено с чувствами несчастья и стресса).

Свидетельства, показывающие, как медитация влияет на мозг, становятся все более и более убедительными. Если вам интересно попробовать, вот одна из ссылок, где можно найти что-то в своем регионе.

LiveInternetLiveInternet

–Метки

–Рубрики

• АБСЕНТ (2)
• АЛКОГОЛИЗМ (20)
• АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ (17)
• АМАРЕТТО (1)
• БАЛЬЗАМ (6)
• БРЕНДИ (1)
• ВИНО (34)
• ВИСКИ (2)
• ВОДКА (14)
• ВЫПЕЧКА (2)
• ГЛИНТВЕЙН (5)
• ГРОГ (1)
• ЗАГОВОРЫ – АЛКОГОЛЬ (5)
• ЗАКУСКИ НА ЗИМУ (11)
• ЗАКУСКИ ДЛЯ ЗАСТОЛЬЯ (46)
• ЗАПОЙ (2)
• ИСКУССТВО И АЛКОГОЛЬ (9)
• ИСТОРИЯ АЛКОГОЛЯ (12)
• КНИГА-АЛКОГОЛЬ (2)
• КОДИРОВАНИЕ (1)
• КОНЬЯК (10)
• КРЮШОН (2)
• ЛЕКАРСТВА И АЛКОГОЛЬ (7)
• ЛИКЕР (41)
• МАРТИНИ (1)
• МЕДОВУХА, СБИТЕНЬ ИТ.Д. (3)
• НАЛИВКА (10)
• НАПИТКИ ” С ПОХМЕЛЬЯ” (31)
• НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА – АЛКОГОЛЬ (22)
• НАСТОЙКИ (35)
• ОФОРМЛЕНИЕ ДНЕВНИКА (11)
• ПИВО (24)
• ПИКНИК (26)
• ПРОГРАММЫ ДЛЯ КОМПА (13)
• ПУНШ (6)
• РАБОТА С ИНТЕРНЕТОМ (3)
• РОМ (4)
• САКЭ (2)
• САНГРИЯ (4)
• ТЕКИЛА (4)
• ТЕСТ – АЛКОГОЛЬ (2)
• ШАМПАНСКОЕ (23)
• ЭГ-НОГ (1)
• ЮМОР (9)

–Приложения

• Я – фотографПлагин для публикации фотографий в дневнике пользователя. Минимальные системные требования: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 со включенным JavaScript. Возможно это будет рабо
• Все на карте
• Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее

–Цитатник

Как же люди опускаются до такого состояния, как становятся алкоголиками ?Это заболевание не начинает.

Слово «полезная» никак не вяжется со словом «Кола». Сочет.

Глинтвейн, конечно, изначально напиток для холодного времени года. С ним хорошо коротать хмурые о.

НАЛИВКА ИЗ ЧЕРНОПЛОДНОЙ РЯБИНЫ Ингредиенты: 100 ягод черноплодной рябины, 100 вишневых листье.

–Фотоальбом

–Поиск по дневнику

–Друзья

–Постоянные читатели

–Сообщества

–Статистика

Чакротерапия и медитация при лечении алкоголизма

Среда, 16 Февраля 2011 г. 14:27 + в цитатник

При алкоголизме в наибольшей степени поражаются 4-я и 5-я чакра, но нормализация даже всех чакр не приводит к излечению.

Необходимо создать стойкое отвращение, непереносимость алкоголя, чему способствует созданный еще в конце XIX века выдающимся психиатром В. М. Бехтеревым метод внушения при алкоголизме.

В настоящее время он модифицирован и называется “кодированием”, но суть остается прежней. Больного усаживают на стул и просят глубоко дышать через рот. Через короткое время кровь перенасыщается кислородом и появляется головокружение. Затем врач, обхватив голову пациента обеими руками, наклоняет ее влево, вправо, вперед и назад, крутит ее. Через несколько секунд из-за сильного головокружения больной полностью теряет ориентировку в пространстве, кора мозга “отключается”. Критерием является расширение зрачков, то есть частичная потеря сознания. Тут самое время “кодировать”, то есть послать установку в подкорку. Для этого нужно несколько раз надавить на брови (тактильное воздействие) и, открыв глаза больного, смотря прямо в них, внушать сильным повелительным голосом: “Кодирую вас на год (5-10 лет), и вы не сможете целый год (5-10 лет) пить водку и вино! Теперь водка стала для вас смертельным ядом, разрушающим все органы. Водка, вино несут смерть! Если они попадут в организм, то вы умрете!”

В состоянии затемненного сознания пациент не слышит этих слов, но они прочно фиксируются в подкорке, вызывая страх по отношению к употреблению винно-водочных изделий. В конце сеанса в рот брызгают неприятную жидкость типа хлорэтила – это воздействует на подкорку через вкусовые и обонятельные рецепторы. Еще несколько минут после такой стрессовой психотерапии больной плохо соображает, не может отвечать на вопросы, но это быстро проходит, зато “код” остается.

Отличие “кодирования” от малоэффективной психотерапии в том, что этот метод, по моему мнению, работает на чакральном уровне.

Врач должен наиболее образно представить себе, как подсознание больного заполняет “код”, только тогда чакры воспримут его как доминирующую, главенствующую и жизненно важную информацию.

Чакротерапия и медитация при лечении депрессии

Существует очень интересный метод самопрограммирования. Когда вы почувствуете себя жалким и несчастным, это должно стать для вас сигналом к положительным воспоминаниям, к созданию позитивного настроя. Исследования показывают, что любая негативная мысль способна вызвать нездоровую реакцию. Главное – это упорные тренировки в состоянии медитации. Будьте настойчивы – и вы измените себя!

Еще в 1964 году американский психолог А. Маслоу изучил группу людей, достигших наилучших результатов в своей работе. Они были названы “самореализованными личностями”. Казалось бы, нет ничего общего между удачливым финансистом, богатейшим бизнесменом, знаменитым композитором и талантливым писателем. Все они имеют разный образ жизни, и все же А. Маслоу нашел то, что объединяет их всех, – они испытали пиковое состояние сознания, или момент наивысшего счастья. Оказывается, в период пикового состояния происходит полное изменение человеческого “я”. Как говорится, человеку “становится море по колено”. То, что кажется недостижимым в обыденной жизни, в этом состоянии становится доступным. Всю душу человека охватывает всепоглощающее чувство всесильности. Эти люди чувствовали необыкновенный покой и испытывали ощущение единения, полного согласия с жизнью.

В 80-х годах мне в составе научной группы спортивной медицины довелось работать со сборными командами СССР по разным видам спорта. Мы обследовали чемпионов мира и олимпийских игр и обнаружили один общий факт: все они утверждали, что однажды испытали нечто необъяснимое, давшее не только второе дыхание и силы, но и позволившее подняться за грань возможного. Уже тогда мы предполагали, что такие пиковые состояния оказывают исключительное лечебное воздействие. Все эти люди неожиданно разрешили труднейшие проблемы, обрели уверенность в себе и бесстрашие в жизни. В исследованиях А. Маслоу были случаи, когда тяжелейшие многолетние депрессии, не поддающиеся действию лекарств, полностью проходили за одну ночь после такого пикового состояния! Открытие А. Маслоу вызвало настоящую революцию в психологии. Однако он не смог найти способа, чтобы целенаправленно вызывать у человека пиковое состояние. Кроме того, он не мог понять, как оно возникает. Он лишь фиксировал те редкие моменты, когда человек выходил за пределы своих возможностей. Именно после него западная психология начала широко изучать трансцендентальную медитацию. Оказалось, что пиковое состояние является частным случаем такого малоизвестного свойства личности, как “сверхтекучесть”. По-видимому, в этом состоянии любая деятельность как бы попадает “в струю” с абсолютным минимумом усилий. Энергия мысли как будто течет по сверхпроводнику, действия становятся полностью автоматическими. Спортсмен словно растворяется в своем виде спорта, философ в своих мыслях, композитор в своей музыке. Казалось бы, это свойство отрицает законы природы, но оно же реально существует при определенных условиях. Оказывается, “сверхтекучесть” возникает тогда, когда с помощью медитации полностью успокаиваются и уходят все мысли. Это период абсолютного покоя мозга, своего рода отсутствие “трения” или сопротивления электрическому току. Это период безграничной творческой созидательности, и существует техника вхождения в состояние “сверхтекучести”. По существу, ничего сложного в этой технике нет. Она была известна еще древним индийским йогам и состоит из следующих этапов.

I этап – концентрация. Для этого нужно достичь сосредоточения (центрирования) на предмете или деятельности, вдохновляющих вас, движущих вперед к самореализации, к развитию высших качеств человека. Чтобы сосредоточиться, нужно иметь вдохновение, то есть понятную, важную для вас и убедительную цель, которой необходимо достичь. Таким образом, на этом этапе нужно создать особый ментальный фон и духовную атмосферу. Без этого добиться пикового состояния невозможно, так как упражнения будут лишь скучным, утомительным занятием.

II этап – физическое расслабление, то есть релаксация всех мышц тела. Именно это дает состояние совершенного равновесия и гармонии. Имеется и противоположная техника – последовательное напряжение мышц и последующее их расслабление.

III этап – смена роли интеллектуального наблюдателя на роль испытывающего более глубокую реальность, выход в другое состояние сознания. Иными словами, способность находить в простейшем, всем известном что-то новое, необычное. Например, если сосредоточиться на дыхании (процессе вдоха и выдоха), то можно через него осуществить не только процесс получения и отдачи энергии, но и связь между макро- и микрокосмосом.

Мне лично импонирует техника древней даосской медитации “Внутренняя улыбка”. Оказывается, не существует более сильного средства для снятия любого стресса, чем улыбка. Именно концентрация на улыбке расслабляет и приводит к пиковому состоянию сознания. Не случайно говорят, что улыбающийся человек влияет на других, но гораздо важнее внутренняя улыбка. Она позволяет полюбить самого себя, свои органы, меридианы, чакры за то, что они поддерживают в нас жизнь. Внутренняя улыбка развивает энергию любви. Если вы будете делать это постоянно, то ваш мир расцветет. Тогда и ваш организм исполнится спокойствием, умиротворением и любовью. Болезни исчезнут, так как в таком состоянии духа восстанавливается энергетика всего организма. Расслабьтесь, закройте глаза и искренне улыбнитесь. Вы должны почувствовать внутреннюю улыбку, сияющую сквозь ваши глаза. Когда веки “затрепещут” от внутренней улыбки, направьте эту энергию во все тело. Тем самым вы наполните любовью каждую его клеточку. Древние даосы рекомендовали “опустить улыбку вниз” по следующей схеме:

• По передней линии тела: опускайте “улыбающуюся” энергию из ваших глаз подобно водопаду в лицо, шею, легкие, сердце, печень, селезенку, поджелудочную железу, почки, надпочечники, половые органы.
• По средней линии тела: сначала “улыбнитесь” в свой рот, поводите языком по нему и соберите слюну. Когда рот полностью наполнится ею, прижмите кончик языка к нёбу, проглотите слюну и вместе с ней мысленно опускайте улыбку вниз изо рта в пищевод, желудок, тонкую, толстую кишку, в задний проход.
• По задней линии тела мысленно опустите улыбку начиная с затылка вниз по позвонкам до копчика. При этом в каждом позвонке вы должны почувствовать необыкновенную легкость, тепло.

Последователи этой древней школы утверждали, что если вы сумеете овладеть внутренней улыбкой, то сможете противостоять любой внешней агрессии, любому психическому нападению. Этот прием создает своего рода панцирь, психическую броню, укрепляет все чакры и энергетические оболочки тела. Все отрицательное (микробы, вирусы, грибки, даже экологические токсины и радиация) будет отскакивать от них. Вы останетесь здоровыми в любой обстановке. Не случайно тибетские йоги-респы улыбаются, когда зимой на сильном ветре при температуре -15. -20°с просушивают мокрую одежду на своих голых телах!

Осваивать технику внутренней улыбки лучше всего не менее 2 раз в день. Оптимальное время – раннее утро и ранний вечер. Это две точки покоя. Желательно иметь для упражнений особую комнату (в ней нельзя спать). В ней должна быть атмосфера святости (чистоты), как в храме. Стоит вам только прийти в это помещение, вы моментально успокоитесь, даже если будете огорчены, рассержены или несчастны. Заниматься медитацией лучше всего после душа, так как вы должны быть чисты не только душой, но и телом. Нужно помнить, что пиковое состояние сознания не возникнет само собой. Вы достигнете его только тогда, когда пройдете свой путь духовного роста.

Чакротерапия и медитация при лечении депрессии и другие статьи по нетрадиционной медицине.

При лечении депрессии медитация способна конкурировать с медикаментами

English

Элис Уолтон, Forbes

В списке видов пользы, которую, судя по всему, медитация приносит мозгу, лечение депрессии – последнее, что получило научные подтверждения. Новое обзорное исследование, опубликованное вчера во «Внутренней медицине: журнале американской медицинской ассоциации» (JAMA) выяснило, что в ослаблении симптомов депрессии медитация осознанности может конкурировать с антидепрессантами. Обзорное исследование примечательно по следующей причине: его авторы прошлись по тысячам выполненных раннее исследований медитации и выделили небольшое число проведенных на основе случайного отбора клинических испытаний (которые являются в науке золотым стандартом), чтобы использовать их в анализе. Медитация осознанности, может, и не исцеляет всего (как и показали исследования), однако в лечении депрессии, тревожности и боли эта практика может быть такой же эффективной, как медикаменты.

Команда, которую возглавлял доктор Мадхав Гоял (MD, MPH) из Больницы Джона Хопкинса, осуществила обзор почти 18 тысяч выполненных ранее исследований. В конечном итоге они выделили 47 основанных на случайном распределении людей по группам клинических исследований, в которых в общей сложности более 3500 участников должны были практиковать медитацию (осознанность или мантру) или же заниматься другим видом лечения, таким как физические упражнения.

Некоторые определяют осознанность как «уделение внимания нашим внутренним процессам (мыслям и/или телесным ощущениям) с любопытством, но без суждений». «Многим кажется, что медитация – это сесть и ничего не делать», отмечает Гоял, «Но это не так. Медитация – это активная тренировка ума с целю усиления осознавания, а различные программы по медитации подступаются к этому с разных сторон».

В данном исследовании величина эффекта от медитации оказалась на умеренном уровне, в объеме 0.3.

Не было свидетельств о влиянии медитации на другие показатели, такие как внимание, позитивное настроение, использование веществ, привычки в потреблении пищи, сон и вес. Медитация на мантре, судя по всему, не показала того же эффекта, что медитация осознанности – но частично это может объясняться слишком малым для возможности сделать реальные выводы количеством исследований этой практики.

Тем не менее, результаты больше впечатляют, если помнить, что средняя величина эффекта от антидепрессантов – метода, к которому в США обращаются по умолчанию – также составляет 0.3; то есть при лечении депрессии (а лечение это печально известно низким процентом успешных случаев) величина эффекта от медитации, в соответствии с описываемым исследованием, довольно впечатляющая.

На вопрос о том, ободряют ли его эти результаты, Гоял отвечает мне: «Да, очень ободряют» – в частности, потому, что включенные в обзор исследования использовали очень краткий период подготовки – часто восемь недель или меньше – а по ходу более продолжительных периодов подготовки можно ожидать еще более внушительных результатов. «По сравнению с другими навыками, которые мы осваиваем,» говорит он, «объем подготовки, полученной участниками испытаний был относительно скромным. Да, мы видим небольшую, но устойчивую пользу при работе с симптомами тревожности, депрессии и боли – так что интересно, можем ли мы увидеть более значительный эффект при наличии большей подготовки, практики и искусности».

Следующие исследования Гояла рассмотрят этот вопрос, а также то, влияет ли уровень познаний инструктора и продолжительность практики испытуемого на то, как медитация влияет на депрессию.

Одно очевидное преимущество медитации в том, что у нее нет побочных эффектов, которые сопровождают медикаментозное лечение.

«Для врачей и пациентов также актуально то, что медитация не приносит никаких известных значительных видов вреда и не сопровождается никакими известными побочными эффектами», говорит Гоял. «Медитацию также можно практиковать параллельно с другими, уже получаемыми видами лечения». Важно отметить, что психотерапия, или терапевтические беседы (в частности, когнитивно-бехивиоральная терапия, КБТ), как известно, как минимум столь же эффективна, как антидепрессанты (и оба средства максимально эффективны, когда их объединяют).

Хотя механизмы, посредством которых медитация влияет на депрессию, не вполне ясны, исследователи сделали несколько догадок. Осознанность может усиливать «регуляцию внимания, телесное осознавание, эмоциональную регуляцию и изменения в представлении о себе (т.е. децентрирование») – а всё это может сказываться на депрессии. На чисто биологическом уровне, показали исследования с помощью МРТ, медитация связана с уменьшением активности в миндалевидном теле – области мозга, управляющей откликами на стресс – и уменьшению активности в «сети пассивного режима» (мозговой сети, которая «включена», когда ваш ум блуждает от мысли к мысли, что часто сопряжено с чувствами несчастья и стресса).

Свидетельства, показывающие, как медитация влияет на мозг, становятся все более и более убедительными. Если вам интересно попробовать, вот одна из ссылок, где можно найти что-то в своем регионе.