Магниторезонансная терапия при лечении болезни паркинсона
Основные методы лечения болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона, основные симптомы
Болезнь Паркинсона — дегенеративное неврологическое заболевание, встречающееся у людей преимущественно старшей возрастной группы (старше 60 лет).
Для патологии характерно поражение структур экстрапирамидной системы (базальные ядра, чёрное вещество) и нарушение выработки нейромедиатора дофамина, особенно в черной субстанции.
- тремор покоя;
- гипокинезия;
- нарушение речевых функций (речь монотонная, безэмоциональная);
- постуральная неустойчивость;
- мышечная ригидность;
- когнитивные расстройства;
- вегетативные проявления;
- психические нарушения;
- аффективные расстройства.
Причины возникновения болезни
Этиологические факторы болезни Паркинсона:
- генетическая предрасположенность;
- возрастные изменения в организме;
- воздействие внешних факторов (тяжелые металлы, пестициды);
- употребление лекарственных препаратов, вызывающих паркинсоноподобные побочные эффекты.
Процесс старения характеризуется снижением числа нервных клеток в черной субстанции и появлением в них телец Леви.
Тельца Леви — это образования в нейронах белковой структуры, которые в норме не встречаются и появляются при прогрессировании болезни Паркинсона.
Кроме того, происходят химические изменения в структурах головного мозга, характеризующиеся снижением уровня дофамина и дофаминовых рецепторов.
В структуре экстрапирамидной (стриопаллидарной) системы выделяют 2 составляющих: стриатум и паллидум. Стриопаллидарная система связана с таламусом рефлекторными нервными волокнами. Это взаимодействие двух нервных структур обеспечивает ежедневные двигательные акты (езда на велосипеде, ходьба, плаванье, беговые нагрузки) об осуществлении которых здоровый человек не задумывается.
Лечение болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона — неизлечимое заболевание, терапия которого прицелена на облегчение симптоматики и улучшение качества жизни пациента.
Лечение Паркинсона состоит из нескольких этапов в зависимости от тяжести заболевания:
- Консервативная терапия;
- Хирургическое лечение.
Также особое значение имеет физическая и социально-психологическая реабилитация пациента с участием медицинского персонала и его родственников. Реабилитационные мероприятия проводятся под контролем невролога и реабилитолога.
Медикаментозное лечение
Симптоматическая терапия болезни Паркинсона:
- леводопа – синтетическая замена диоксифенилаланина (ДОФА).Диоксифенилаланин – предшественник дофамина, концентрация которого при болезни Паркинсона значительно снижена. Дофамин не используется в лечебных целях, поскольку не проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение леводопы приводит к уменьшению гипокинезии, ригидности, тремора и дисфагии (нарушение глотания).
- агонисты дофаминовых рецепторов также относятся к базисной терапии заболевания. К этой лекарственной группе относят бромокориптин, каберголин, апоморфин, перголид. Препараты имитируют эффекты дофамина в мозговых структурах, как и леводопа.
- ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) способны замедлять прогрессирование заболевания. Их эффекты схожи с действием леводопы, но менее выражены.
- холиноблокаторы центрального действия (циклодол, этпенал, динезин) обладают избирательным действием. Эти препараты нашли свое применение не только в терапии дегенеративных процессов в центральной нервной системе, но и при лечении осложнений, обусловленных приемом нейролептиков.
Нейрохирургия
Оперативное вмешательство представлено двумя основными разновидностями: стереотаксические хирургические операции и электростимуляция глубинных зон мозга.
Показания к нейрохирургическому лечению при болезни Паркисона:
- отсутствие эффекта от проводимого медикаментозного лечения;
- пациенты, не достигшие возраста 75 лет;
- отсутствие психических расстройств;
- появление побочных эффектов от лекарственных средств;
- отсутствие в анамнезе хронических заболеваний жизненно важных органов и систем;
- продолжительность синдрома паркинсонизма составляет не менее 5 лет.
Деструктивные операции (стереотаксическая хирургия) | Стимуляция глубинных структур мозга |
● Таламотомия — оперативное вмешательство, проводимое у пациентов, для которых консервативная терапия оказалась неэффективна. Основное показание к этой операции — односторонний ярко выраженный тремор. Отмечается высокий риск развития послеоперационных осложнений; ● Паллидотомия — хирургическая операция, которая проводится при выраженных двигательных расстройствах и отсутствии эффекта от проводимой медикаментозной терапии. | ● Электростимуляция глубинных мозговых отделов с использованием низкочастотных токов путем подведения электродов к субталамическим ядрам и бледному шару (составляющие экстрапирамидной системы). Электроды соединяются с нейростимулятором, который находится под ключицей подкожно. Основные эффекты этого лечения — уменьшение тремора, неврологических и двигательных нарушений. |
Физиотерапия
Медицинская реабилитация при болезни Паркинсона направлена на улучшение качества жизни пациента с помощью увеличения его независимости, благополучия и безопасности.
Реабилитация — мультидисциплинарный фактор, включающий в себя также проведение физиотерапевтических процедур.
Показания к проведению реабилитации:
- риск развития пролежней у пациентов, утративших способность к самообслуживанию и самостоятельным передвижениям;
- сниженная физическая активность и двигательные нарушения (мышечная слабость).
Двигательная реабилитация заключаются в реализации следующих принципов:
- физические упражнения как индивидуального плана, так и группового;
- аэробные тренировки;
- скандинавская ходьба;
- китайская гимнастика тай-чи;
- данстерапия (терапия с использованием танцев);
- баланс-тренинг.
Данстерапия способствует улучшению навыка ходьбы и равновесия, повышению физической выносливости и ориентации в пространстве.
Китайская гимнастика тай-чи — это сочетание статических и динамических упражнений, которые сопровождаются медитацией. Такие занятия способствуют улучшению координации движений, равновесия, устойчивости и гибкости больного.
Лечебные упражнения
- Большой палец соединяют с указательным и каждым пальцем кисти правой руки. Далее выполняют это упражнение в обратном порядке, соединяя большой палец с мизинцем и каждым последующим пальцем левой руки. Меняют руку.
- Правое бедро поднимают кверху, обхватывают колено правой ноги руками. Далее подтягивают бедро к себе и в то же время наклоняют голову к колену. После этого необходимо медленно вернуться в исходное положение и повторить это упражнение с другой ногой.
- Пятки поднимают и опускают вниз. Также поднимают пальцы стоп вверх и опускают их. Далее одновременно поднимают пальцы левой ноги и пятку правой ноги. После чего ноги меняют.
Новейшие методы лечения
Метод терапии стволовыми клетками. При данном лечение проводят трансплантацию нейронов непосредственно в головной мозг. Нейроны получают после проведения дифференцировки стволовых клеток. Данный метод лечения изучен недостаточно и требует проведения дополнительных клинических испытаний.
Генная терапия также находится на этапе клинических исследований. Она заключается в введении генетических векторов в пораженные структуры головного мозга (субталамическое ядро). Генетические векторы содержат ген, который отвечает за синтез глуматдекарбоксилазы. Этот фермент ингибирует действие субталамического ядра, тем самым вызывая лечебный эффект.
Помогают ли народные средства в лечении?
Лечение болезни Паркинсона в домашних условиях с использованием средств народной медицины исключено, поскольку подход к терапии этого заболевания основывается на клинической картине, результатах проведенных исследований и объективного обследования пациента врачом. Лечение народными средствами может привести к развитию осложнений и прогрессированию заболевания при несвоевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью.
Питание при Паркинсоне
Людям, столкнувшимся с этим заболеванием, приходится менять образ жизни. Многие пациенты с течением времени становятся нетрудоспособными и нуждаются в постоянном уходе. Одна из составляющих лечения таких больных — питание. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:
- питание должно быть дробным (маленькие порции 5-6 раз в день);
- рацион должен быть богат витаминами, минеральными веществами, белковым компонентом;
- рекомендуется ограничение употребления алкогольных напитков;
- травяные отвары;
- желательно исключение жареных блюд;
- рекомендуется использование термических методов обработки продуктов при приготовлении пищи.
Излечима ли болезнь Паркинсона, продолжительность жизни
Терапия болезни Паркинсона носит симптоматический характер и направлена на устранение основных симптомов, а также улучшение качества жизни пациентов.
Проводимая пациенту терапия снижает прогрессирование патологии и развитие двигательных расстройств. Однако даже при адекватном лечении продолжительность жизни и трудоспособность у пациентов снижена. Многим пациентам выставляют группу инвалидности.
Профилактика заболевания
Меры по профилактике этой патологии складываются из следующих принципов:
- постоянный скрининг и своевременное выявление сосудистых патологий центральной нервной системы;
- рекомендуется придерживаться питания, сбалансированного по белкам, жирам и углеводам, а также богатого клетчаткой и витаминами группы В;
- включение в ежедневный рацион питания овощей, орехов, морепродуктов, фруктов и в особенности цитрусовых;
- увеличение ежесуточного объема потребляемой жидкости.
- физическая активность в соответствии с функциональными способностями человека (в том числе лечебная физкультура);
- поддержание психической стабильности, избегание стрессовых ситуаций;
- соблюдение медикаментозной терапии, назначенной лечащим врачом.
Новейшие методы лечения болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.
Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?
Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.
Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.
Лекарственные средства
Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.
На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол [1] , ропинирол [2] , пирибедил [3] , ротиготин [4] , а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин [5] ) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин [6] .
На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа [7] . Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.
Есть ли нелекарственные способы лечения болезни Паркинсона?
Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.
Нейрохирургический подход — глубокая стимуляция мозга
Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.
Реабилитация
Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.
Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.
Психотерапия
Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.
Общие рекомендации
Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.
Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.
Новое в лечении болезни Паркинсона
Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.
Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.
Куда обратиться для лечения пациентов с болезнью Паркинсона?
Рассказывает Мария Литвинова, заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group:
«Мы принимаем в наши центры ухода и реабилитации лиц старшей возрастной группы с болезнью Паркинсона на кратковременное и длительное пребывание. Минимум — две недели, так как потребуется адаптация к новым условиям. Длительное пребывание может частично оплачиваться государством, поскольку наша компания официально является поставщиком социальных услуг по Москве и Московской области. Лечебная физкультура, занятия на современных тренажерах, комфортные палаты со специальной ортопедической мебелью, индивидуальная диета, лекарственная терапия — все это помогает человеку с болезнью Паркинсона чувствовать себя лучше и превозмогать депрессивное состояние. Мы стремимся поддерживать непринужденную, клубную атмосферу, в которой наши постояльцы могут свободно общаться друг с другом и своими родными. В то же время обеспечивается круглосуточный контроль за их состоянием и предпринимаются меры безопасности: навигация по территории, видеонаблюдение, профессиональная охрана. Все это соответствует высоким требованиям израильских гериатрических протоколов, в соответствии с которыми мы работаем. Междисциплинарная команда врачей: реабилитолог, гериатр, психиатр, нейропсихолог, инструктора ЛФК — ежедневно проводит занятия с пациентами с болезнью Паркинсона».
P. S. На сайте Senior Group есть рекомендации по уходу за больными, страдающими болезнью Паркинсона.
*Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.
Прорыв в лечении болезни Паркинсона – фокусированный ультразвук
Новый безоперационный вид лечения предназначен для пациентов, страдающих болезнью Паркинсона или первичным тремором. Фокусированный ультразвук (fUS) – разработка израильской компании Insightec – уже успешно применяется в ведущих медицинских центрах Израиля. Процедура проводится под руководством опытных врачей-хирургов, которые прошли специальную квалификацию, и невролога, специалиста по болезни Паркинсона. Результат лечения проявляется сразу: у пациентов значительно уменьшается тремор, вплоть до полного прекращения дрожания рук.
Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона – это нейродегенеративное хроническое заболевание, при котором происходит постепенная гибель нервных клеток (в основном производящих допамин). Характерными признаками болезни являются различные моторные нарушения, такие как замедленность движений, дрожание, неустойчивая походка, скованность мыщц. Также может наблюдаться нарушение сна, снижение обоняния, лабильность настроения и т. д.
Как лечат болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона считается неизлечимым заболеванием, цель терапии в этом случае – уменьшение симптомов. Несмотря на то, что медикаментозное лечение эффективно и помогает сохранить работоспособность, оно не останавливает прогрессирование заболевания и со временем требует повышения дозировки и расширения ассортимента препаратов. Существует также более радикальный метод терапии – глубокая стимуляция головного мозга. Это сложное лечение, состоящее из нескольких этапов, при котором специальные электроды вживаются в таламус.
Как работает фокусированный ультразвук (fUS)?
Метод представляет собой точечный прогрев глубоких слоев мозга в таламусе. Температура повышается за счет энергии звуковых волн высокой частоты (ультразвук) и мощности. Звуковой поток регулируется с точностью до миллиметра, при этом он не задевает здоровые ткани. Энергия поступает от более чем 1 000 преобразователей на области головы и собирается в одну точку, наподобие увеличительного стекла.
Каков процент успеха при фокусированном ультразвуке (fUS)?
В университетской клинике «Вирджиния» было проведено клиническое исследование, которое показало впечатляющие результаты. Клиническая картина у пациентов улучшилась на 92 % по шкале функциональной инвалидности, которая характеризуется тремором. Исследуемые, которые с трудом держали в руках карандаш, после лечения смогли свободно писать.
Кому подходит лечение фокусированным ультразвуком (fUS)?
Метод подходит для лечения пациентов с диагнозом «болезнь Паркинсона», страдающих тремором одной руки, мешающему нормальному функционированию. Противопоказаниями к данному лечению являются клаустрофобия, опухоли мозга, перенесенный инсульт, гематологические нарушения, отклонения в плотности костей черепа.
Как проходит подготовка к процедуре?
Прежде всего пациент проходит различные обследования и консультации у ряда специалистов: невролога, нейрохирурга, психолога и психиатра. Далее ему делают КТ и МРТ головы по специальным протоколам. Обычно все проверки проводятся в течение одного дня.
Как проходит процедура?
За день до процедуры пациента госпитализируют и в день процедуры налысо обривают голову. В течение проведения всей манипуляции пациент лежит на боку в аппарате МРТ в каске, подключенной к преобразователям ультразвука высокой мощности. Посредством выделяемого тепла они разрушают обозначенные ткани. В зависимости от состояния пациента ему могут назначить успокаивающие, обезболивающие или противорвотные средства. Снимки МРТ поступают беспрерывно в течение всей процедуры, для того чтобы обеспечить безопасность и максимальную эффективность лечения.
Что происходит после лечения?
После операции, которая проводится только на одной части мозга и влияет на противоположную часть тела, пациент сразу почувствует облегчение, наблюдается уменьшение симптомов вплоть до полного их исчезновения. Пациента выписывают через 1-2 дня после манипуляции. Нет необходимости в снятии швов или бинтов. Перед выпиской назначается повторное МРТ для оценки проведённой терапии.
Считается, что терапевтический эффект должен сохраняться как минимум на протяжении нескольких месяцев после проведения процедуры. Однако пациенты, которые были опрошены спустя год после лечения фокусированным ультразвуком (fUS), отметили наличие стойкого улучшения состояния.
Каковы преимущества лечения фокусированным ультразвуком (fUS)?
- Неинвазивный метод лечения, который практически не требует реабилитационного периода.
- Терапевтический эффект наступает фактически сразу после проведения процедуры.
- Во время терапии пациент не подвергается никакому воздействию вредных лучей.
- Стойкий терапевтический эффект.
- Пациент не требует постоянного наблюдения.
- После проведения fUS снижается необходимая терапевтическая доза препаратов, что уменьшает медикаментозную нагрузку на организм.
- Метод позволяет очень точно определить патологический очаг и ликвидировать его.
- Повышается качество жизни пациента.
- Практически отсутствует риск развития побочных эффектов, а те, которые появляются, имеют кратковременный характер течения и проходят через несколько часов после проведения процедуры.
Возможны ли осложнения от лечения фокусированным ультразвуком (fUS)?
На сегодня неизвестны никакие серьёзные осложнения после проведения fUS. Единственный временный побочный эффект, который был отмечен, – это проходящее нарушение чувства равновесия у пациента в течение нескольких часов после процедуры. Данное осложнение развивается из-за временного местного отёка тканей, возникающего в результате воздействия фокусированного ультразвука.
Смотрите видео о лечении болезни Паркинсона в МЦ «Рамбам»
Прорыв в лечении болезни Паркинсона – фокусированный ультразвук
Новый безоперационный вид лечения предназначен для пациентов, страдающих болезнью Паркинсона или первичным тремором. Фокусированный ультразвук (fUS) – разработка израильской компании Insightec – уже успешно применяется в ведущих медицинских центрах Израиля. Процедура проводится под руководством опытных врачей-хирургов, которые прошли специальную квалификацию, и невролога, специалиста по болезни Паркинсона. Результат лечения проявляется сразу: у пациентов значительно уменьшается тремор, вплоть до полного прекращения дрожания рук.
Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона – это нейродегенеративное хроническое заболевание, при котором происходит постепенная гибель нервных клеток (в основном производящих допамин). Характерными признаками болезни являются различные моторные нарушения, такие как замедленность движений, дрожание, неустойчивая походка, скованность мыщц. Также может наблюдаться нарушение сна, снижение обоняния, лабильность настроения и т. д.
Как лечат болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона считается неизлечимым заболеванием, цель терапии в этом случае – уменьшение симптомов. Несмотря на то, что медикаментозное лечение эффективно и помогает сохранить работоспособность, оно не останавливает прогрессирование заболевания и со временем требует повышения дозировки и расширения ассортимента препаратов. Существует также более радикальный метод терапии – глубокая стимуляция головного мозга. Это сложное лечение, состоящее из нескольких этапов, при котором специальные электроды вживаются в таламус.
Как работает фокусированный ультразвук (fUS)?
Метод представляет собой точечный прогрев глубоких слоев мозга в таламусе. Температура повышается за счет энергии звуковых волн высокой частоты (ультразвук) и мощности. Звуковой поток регулируется с точностью до миллиметра, при этом он не задевает здоровые ткани. Энергия поступает от более чем 1 000 преобразователей на области головы и собирается в одну точку, наподобие увеличительного стекла.
Каков процент успеха при фокусированном ультразвуке (fUS)?
В университетской клинике «Вирджиния» было проведено клиническое исследование, которое показало впечатляющие результаты. Клиническая картина у пациентов улучшилась на 92 % по шкале функциональной инвалидности, которая характеризуется тремором. Исследуемые, которые с трудом держали в руках карандаш, после лечения смогли свободно писать.
Кому подходит лечение фокусированным ультразвуком (fUS)?
Метод подходит для лечения пациентов с диагнозом «болезнь Паркинсона», страдающих тремором одной руки, мешающему нормальному функционированию. Противопоказаниями к данному лечению являются клаустрофобия, опухоли мозга, перенесенный инсульт, гематологические нарушения, отклонения в плотности костей черепа.
Как проходит подготовка к процедуре?
Прежде всего пациент проходит различные обследования и консультации у ряда специалистов: невролога, нейрохирурга, психолога и психиатра. Далее ему делают КТ и МРТ головы по специальным протоколам. Обычно все проверки проводятся в течение одного дня.
Как проходит процедура?
За день до процедуры пациента госпитализируют и в день процедуры налысо обривают голову. В течение проведения всей манипуляции пациент лежит на боку в аппарате МРТ в каске, подключенной к преобразователям ультразвука высокой мощности. Посредством выделяемого тепла они разрушают обозначенные ткани. В зависимости от состояния пациента ему могут назначить успокаивающие, обезболивающие или противорвотные средства. Снимки МРТ поступают беспрерывно в течение всей процедуры, для того чтобы обеспечить безопасность и максимальную эффективность лечения.
Что происходит после лечения?
После операции, которая проводится только на одной части мозга и влияет на противоположную часть тела, пациент сразу почувствует облегчение, наблюдается уменьшение симптомов вплоть до полного их исчезновения. Пациента выписывают через 1-2 дня после манипуляции. Нет необходимости в снятии швов или бинтов. Перед выпиской назначается повторное МРТ для оценки проведённой терапии.
Считается, что терапевтический эффект должен сохраняться как минимум на протяжении нескольких месяцев после проведения процедуры. Однако пациенты, которые были опрошены спустя год после лечения фокусированным ультразвуком (fUS), отметили наличие стойкого улучшения состояния.
Каковы преимущества лечения фокусированным ультразвуком (fUS)?
- Неинвазивный метод лечения, который практически не требует реабилитационного периода.
- Терапевтический эффект наступает фактически сразу после проведения процедуры.
- Во время терапии пациент не подвергается никакому воздействию вредных лучей.
- Стойкий терапевтический эффект.
- Пациент не требует постоянного наблюдения.
- После проведения fUS снижается необходимая терапевтическая доза препаратов, что уменьшает медикаментозную нагрузку на организм.
- Метод позволяет очень точно определить патологический очаг и ликвидировать его.
- Повышается качество жизни пациента.
- Практически отсутствует риск развития побочных эффектов, а те, которые появляются, имеют кратковременный характер течения и проходят через несколько часов после проведения процедуры.
Возможны ли осложнения от лечения фокусированным ультразвуком (fUS)?
На сегодня неизвестны никакие серьёзные осложнения после проведения fUS. Единственный временный побочный эффект, который был отмечен, – это проходящее нарушение чувства равновесия у пациента в течение нескольких часов после процедуры. Данное осложнение развивается из-за временного местного отёка тканей, возникающего в результате воздействия фокусированного ультразвука.
Смотрите видео о лечении болезни Паркинсона в МЦ «Рамбам»
Лечение болезни Паркинсона
- Метод предназначен для эффективного лечения в домашних условиях Удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине Доработан российскими учёными на основе 73 научных диссертаций 67% пациентов испытывают улучшение после нескольких сеансов
Для всех клиентов действует 100% гарантия возврата денег!
Если по окончании 30 дней вы останетесь недовольны результатом лечения, мы вернём вам 100% уплоченных за прибор денег. Без разговоров и без всяких условий..
Болезнь Паркинсона — прогрессирующее хроническое заболевание нервной системы, при котором идет постепенное разрушение нейронных клеток головного мозга. Это заболевание до сих пор загадка для ученых и врачей и вопрос как лечить болезнь Паркинсона все еще остается открытым, хотя его течение изучено достаточно хорошо.
Мы Вам расскажем:
По разным данным, с таким диагнозом во всем мире живет примерно 7–10 миллионов человек. Преимущественно это люди старше 50 лет, однако недуг встречается и у более молодых — в 30–40 лет. Заболевание названо в честь британского врача Джеймса Паркинсона, который в 1817 году первым описал некоторые симптомы патологии.
Как лечить болезнь Паркинсона?
Первый вопрос любого человека, который столкнулся с таким диагнозом, — как лечить болезнь Паркинсона?
К сожалению, официальная медицина признает, что паркинсонизм неизлечимым. Пока что не существует лечения Паркинсона, позволяющего полностью остановить процесс и восстановить разрушенные нейроны.
Однако с помощью специального курса терапии можно затормозить развитие болезни, свести к минимуму неприятную симптоматику и побочные эффекты и, таким образом, улучшить качество жизни человека, а иногда и продлить ее. Фактически лечение болезни Паркинсона — это поддерживающая терапия. Ее успех зависит от многих факторов, в первую очередь — от стадии, на которой был выявлен недуг.
Если ничего не предпринимать, болезнь прогрессирует (у разных пациентов с разной скоростью) и состояние постоянно ухудшается. Основные признаки Паркинсона: скованность и замедленность движений, тремор (дрожание) конечностей постепенно усиливаются, двигательная активность все больше нарушается. Если не лечиться, человек достаточно быстро может стать инвалидом. Больной постепенно теряет контроль над своим телом и возможность самостоятельного передвижения, что, в свою очередь, приводит к нарушению функций всех внутренних органов.
Как это работает?
Нейродоктор воздействует на управляющие центры головного мозга.
Мозг начинает вырабатывать десятки нейрогормонов и формировать “корректирующие” нервные импульсы.
Нейрогормоны во много раз эффективнее самых мощных лекарств быстро излечивают заболевание. Нервные импульсы устраняют патологические процессы на клеточном уровне и корректируют работу других органов и систем организма.
Диагностика и лечение болезни Паркинсона
После постановки диагноза “болезнь Паркинсона” лечение нужно начать незамедлительно. С чего начать?
Диагностика. Чем раньше удается выявить заболевание, тем лучше для пациента. Однако на ранней стадии сделать это достаточно затруднительно. При подозрении на патологию врач изучает историю болезней и симптоматику, проводит личную беседу и осмотр.
Может быть назначена:
- компьютерная томография,
- МРТ,
- энцефалограмма (ЭЭГ),
- сонография черной субстанции (ТКС).
Также существуют генетические тесты, которые могут подтвердить предрасположенность к патологии.
После проведенных мероприятий специалист формулирует диагноз, уточняя форму, стадию болезни, а также имеющиеся осложнения.
К осложнениям относятся:
- когнитивные проблемы,
- депрессия,
- нарушения сна,
- проблемы с мочеиспусканием и запоры,
- изменения кровяного давления и другие проявления.
На основании диагноза подбирается курс лечения.
Комплексный поход: медикаментозные + физиотерапевтические методики. Врачи пока не готовы ответить, как вылечить Паркинсон, но уверены: затормозить прогрессирование болезни и убрать нежелательные симптомы можно при одновременном сочетании приема лекарств и физиотерапевтических процедур.
Основа медикаментозной терапии — препараты, которые позволяют увеличить или заменить нейромедиатор дофамин: при болезни Паркинсона разрушаются нейроны, которые вырабатывают это химическое вещество. К основному лекарству добавляют препараты, снижающие симптоматику болезни, а также лекарственные средства, снимающие побочные эффекты главного медикамента. Стандартный перечень фармацевтических средств для пациентов:
- карбидопа или леводопа — самый эффективный противопаркинсонический препарат;
- дофаминовые агонисты.
К вспомогательным средствам относятся агонисты дофамина, ингибиторы МАО-В и КОМТ, холинолитики и другие. Попутно может понадобиться лечение расстройств психики, нарушений сна, вегетативной нервной системы и сенсорных расстройств. Для каждого пациента составляется персональный курс.
Сами по себе физические упражнения, занятия йогой, массажи, акупунктура и фитотерапия не могут излечить от болезни Паркинсона. Но, как показывает медицинская практика, физиотерапия способствует повышению эффективности медикаментозных средств и уменьшают симптомы моторных нарушений.
Нейрохирургические методы лечения. В случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата (нет улучшения моторики, патология быстро прогрессирует), может быть показано оперативное вмешательство. Это радикальный подход к лечению болезни Паркинсона, который подразумевает проведение глубокой стимуляции мозга с помощью электрических импульсов, подаваемых через электроды, введенные в мозговые структуры. Нейрохирургические методики считаются эффективным способом, они могут стать дополнением к медикаментозному лечению или его альтернативой. В результате глубокой стимуляции достигаются облегчение симптоматики (уменьшаются тремор, рефлекторные движения) и стабилизация действия лекарств. Однако остановить развитие недуга хирургическое вмешательство также не может. Кроме того, нужно помнить и о возможных осложнениях, связанных с операцией. Среди рисков — кровоизлияния, инфекции, эмоциональные нарушения и другие проблемы.
Реабилитация при болезни Паркинсона. Реабилитационные мероприятия назначают для того, чтобы улучшить психоэмоциональное и физическое состояние человека, помочь ему приспособиться к необратимым переменам. Больному показаны лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Как вылечить болезнь Паркинсона с помощью питания и диет?
Вопрос питания у людей с таким диагнозом требует особого внимания. Давайте разберемся как вылечить болезнь Паркинсона с помощью питания:
- Во-первых, правильное питание — обязательное условие для сдерживания развития болезни.
- Во-вторых, нужно учитывать, что из-за нарушения работы мускулатуры прием пищи у человека с болезнью Паркинсона может быть затруднен.
- В-третьих, при организации питания приходится учитывать сроки приема лекарственных средств. Очень важно согласовать препарат и диету, в частности прием леводопы, чтобы обеспечить усвоение и максимальный эффект воздействия лекарства.
Специальной диеты при паркинсонизме нет, один из наиболее подходящих типов питания — средиземноморская диета.
Существуют общие рекомендации, касающиеся списка желательных продуктов, режима питания и даже особенностей приема пищи.
- Желательно организовать 5–6 приемов еды с объемом порций до 250 мл.
- Пища должна быть легко усваиваемой, удобной для глотания консистенции — в виде пюре, каш или небольших нарезанных кусочков.
- Оптимальные способы приготовления — варка, тушение, обработка на пару. Таким образом можно сохранить максимальное количество полезных элементов.
- Больному нельзя голодать, употреблять большое количество соли и сладостей.
- Красное мясо используется в небольшом количестве.
- Приветствуется меню с высоким содержанием овощей, фруктов, орехов, семян, злаков.
- Важно, чтобы рацион содержал достаточно клетчатки, необходимой для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта и дефекации.
Если нельзя избавиться от болезни Паркинсона, может, можно ее предупредить?
Причины патологии до сих пор до конца не ясны, потому если не избавиться от болезни Паркинсона, то она может привести к серьезному осложнению. Медицинская практика показывает, что в группе риска находятся люди, у которых в семье уже были выявлены случаи болезни Паркинсона. Помимо генетической предрасположенности, спровоцировать развитие недуга или усугубить симптоматику может неблагоприятная экологическая обстановка. В частности, дегенеративные изменения могут быть связаны с отравлением пестицидами, солями тяжелых металлов и другими ядовитыми химическими веществами.
Среди прочих провоцирующих факторов специалисты называют:
- сосудистые патологии: атеросклероз сосудов головного мозга;
- нейроинфекции, такие как энцефалит;
- инсульты;
- черепно-мозговые травмы и опухоли мозга.
Примерно в 80% случаев заболевание развивается без видимых причин, поэтому четких указаний в отношении профилактических мер нет. Чтобы минимизировать риски появления болезни Паркинсона, врачи советуют соблюдать общие рекомендации:
- своевременно лечить сосудистые патологии;
- избегать контактов с ядовитыми химическими веществами;
- стараться избегать стрессовых ситуаций;
- позаботиться о разнообразном сбалансированном питании — с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
Воспользуйтесь прибором «Нейродоктор»
Следует помнить, что лечение аппаратом «Нейродоктор» нужно проводить только после постановки точного диагноза и это не означает, что нужно прекратить медикаментозное лечение гипертонии или любое другое назначенное врачом.