Грипп 2018 года

Грипп-2018 – чего ожидать от надвигающейся эпидемии?

Каждый год в период с декабря по март приходит грипп, начиная очередную эпидемию. Происходит это из-за отсутствия универсальной вакцины, которая работала бы для любого штамма. А предсказать появление конкретного сложно, к тому же он может видоизмениться.

Штаммы гриппа

Эти микроорганизмы хранят свою генетическую информацию в РНК, которая легко поддается мутациям. В результате штаммы вируса гриппа постоянно обновляются, делая необходимым создание новых вакцин. Производятся они около полугода, тип определяется рекомендацией ВОЗ. Этим объясняется не всегда оптимальная эффективность вакцины, к моменту ее применения вирус может уже приобрести новые способности.

Самой опасной является умение становиться незаметным для иммунной системы, которая спокойно пропускает возбудителя, начиная реакцию слишком поздно. Такие изменения называются антигенным дрейфом. Исследователи полагают, что более всего он активен в тропических широтах, где уровень заражаемости находится на одном уровне весь год, а сезонные эпидемии отсутствуют.

Какой грипп ожидается в 2018 году?

Самостоятельно выяснить, какой грипп будет в 2018 году, не получится, потому что возбудитель постоянно меняет свою структуру. ВОЗ каждый год на основании исследований делает прогноз и сообщает о штаммах, к встрече которых нужно подготовиться. Причиной эпидемий становится грипп В или А, но подтипов у них масса, поэтому прошлогодние вакцины эффективными не будут. Состав для прививки может включать антитела только от 3-х штаммов, на текущий сезон заявлены:

• гонконгский;
• Брисбен (австралийский грипп-2018);
• калифорнийский грипп-2018 (Мичиган).

Австралийский грипп

Свое название штамм H3N2 получил за счет вспышки, которая недавно произошла в Австралии. Грипп Брисбен оказался самым тяжелым за последние 10 лет. Затем болезнь пришла в Великобританию, не исключено, что штамм доберется и до Восточной Европы. Разновидность относится к типу А, опасен для пожилых людей, детей и при хронических заболеваниях сердца. Остальным бояться нечего, осложнения редки. Австралийский грипп-2018, симптомы которого ничем не отличаются от собратьев, можно предупредить при помощи прививки, но специалисты говорят, что она работает хуже, чем для подтипов В.

Гонконгский грипп

Это подтип птичьего гриппа-2018, появившийся три года назад в Гонконге. В конце прошлого года мутировал в новый штамм, иммунитет к которому еще не успел выработаться. По это причине необходимо проводить вакцинацию, особенно уязвимых групп – пожилых и детей. Прогнозируется, что гонконгский грипп-2018 будет встречаться чаще других. Вирус опасен тяжелым течением и высоким уровнем смертности. Нередки осложнения сердечно-сосудистых болезней и обострения бронхиальной астмы.

Грипп Мичиган

Это вирус гриппа А, видоизмененный возбудитель свиного гриппа. Наличие иммунитета к H1N1 предыдущих годов не защитит от калифорнийского вируса, поэтому требуется использование специальной вакцины. Грипп-2018 знаменит своими осложнениями, характерны:

• обострение хронических болезней мочеполовой, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем;
• угнетение иммунитета;
• вирусная пневмония;
• добавление грибковой или бактериальной инфекции.

Грипп-2018 – прогнозы

Ежегодно возбудитель меняется, приводя к новому характеру эпидемии. Штаммы гриппа в 2018 году являются мутацией, давно известных версий, которые могут быстро распространяться, резко увеличивая число заболевших. При соблюдении мер предосторожности и своевременном лечении сохраняется благоприятный прогноз на завершение этого сезона. Важно отказаться от недооценки серьезности своего состояния в случае заражения и вовремя обратиться к врачу.

Грипп-2018 – симптомы

Специфические проявления зависят от штамма, который получит наибольшее распространение. Инкубационный период имеется у всех, длительность – 2-4 дня. Для всех характерны следующие симптомы:

• повышенная температура;
• суставная и мышечная боль;
• головная боль;
• лихорадка;
• тошнота;
• ослабленность;
• головокружение;
• угнетение аппетита.

Новый грипп-2018, симптомы которого сохраняют остроту 4-7 дней, может проходить в разных формах.

1. Легкая. Упадок сил, температура не поднимается выше 38 градусов, понижен аппетит.
2. Среднетяжелая. Тело разогревается до 39 градусов, сухой кашель, насморк.
3. Тяжелая. Лихорадка, тошнота, температура 40 градусов, озноб.
4. Гипертоксическая. Встречается редко, очень опасна. Начинается быстро, через несколько часов после инфицирования развивается кашель, потом начинается кровотечение из носа, рвота.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением при:

• высокой температуре, не сбиваемой 3-4 дня;
• одышке;
• постоянной головной боли;
• судорогах;
• кожных высыпаниях.

Грипп-2018 – лечение

Врач может назначить гомеопатическое противовирусное средство или лекарство на базе интерферона, не обладающее доказанной эффективностью. Подтверждена результативность Ремантадина, но из-за большого перечня противопоказаний его редко выписывают. По этой причине специалист посоветует, чем лечить грипп-2018, на основе перечисленных симптомов.

1. Питье. Увеличенное потребление жидкости поможет снизить эффект интоксикации. Идеальный вариант – чистая вода, подойдет чай с липовым цветом, ромашкой, душицей и чабрецом.
2. Антибиотики. Назначаются только при подозрении на присоединении бактериальной инфекции (Супракс, Амоксиклав, Амоксициллин).
3. Жаропонижающие. Нужны при разогреве тела выше 38 градусов, когда ситуация становится опасной. До этого порога подъем температуры необходим для естественной ликвидации вируса (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол).
4. Антигистаминные. Грипп-2018 не лечат, но помогают убрать красноту глаз и отек носоглотки, облегчая общее состояние (Диазолин, Прометазин, Фенирамин).
5. Лекарства от кашля (Бромгексин, Амброксол).
6. Сосудосуживающие капли. Требуются при заложенности носа, затрудняющей дыхание (Назол, Тизин, Нафтизин).
7. Местные противовоспалительные. Снижают дискомфорт в горле (Септолете, Люголь, Стрепсилс).
8. Витамины. Последние исследования доказали, что аскорбиновая кислота не влияет на активность иммунитета. Поэтому реальной помощи от них ждать не следует, могут использоваться только как метод поддержки (Аевит, Никотиновая и Аскорбиновая кислота).

Грипп-2018 – осложнения

Неправильное лечение переводит болезнь в запущенную форму, приводя к серьезным последствиям. Грипп типа А особенно часто становится их причиной. Осложнения могут касаться уже имеющихся хронических проблем, распространены следующие.

1. Бактериальная пневмония. Развивается через 2-3 дня после ярких проявлений, небольшое улучшение сменяется кашлем с зеленоватой и желтоватой мокротой и повышением температуры.
2. Отит, гайморит.
3. Вирусная пневмония. Сопровождается сухим кашлем, одышкой и явными проблемами дыхательной деятельности.
4. Инфекционно-токсический шок. Из-за высокой концентрации продуктов жизнедеятельности вируса нарушается работа почек и сердечно-сосудистой системы.
5. Менингит, энцефалит. Воспаление затрагивает головной мозг.
6. Гломерулонефрит. Ухудшение функции почек из-за воспаления канальцев.

Профилактика гриппа в 2018 году

Для предотвращения заболевания разработан комплекс мер, позволяющих укрепить иммунитет:

• прием витаминных комплексов;
• здоровое питание;
• регулярная физическая активность;
• снижение уровня стрессов;
• восьмичасовой сон;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение правил гигиены.

Кроме этого, нужно свести к минимуму общение с больными людьми. Специалисты считают, что вакцина против гриппа тоже может помочь избежать заражения. Использовать ее нужно до пика эпидемии, потому что иммунитет формируется в течение 10-14 дней. Перед получением инъекции требуется консультация врача, который расскажет о противопоказаниях. В случае индивидуальной чувствительности может появиться зуд, аллергия, высокая температура и слабость. Дети лучше всего переносят вакцинацию в возрасте 2-5 лет, но начинать можно с 6 месяцев. Для пожилых процедура менее эффективна.

Грипп 2018 года

В наступившем 2018 году мировая ситуация с заболеваемостью гриппом, традиционно бьющей рекорды с наступлением осенне-зимнего периода, оценивается, как среднеэпидемическая. Однако пик сезонной активности популяций вируса уже существенно превышен. Такая тенденция, связанная с доминированием и быстрым распространением особо заразных штаммов Брисбен, Мичиган и Гонконг, может привести к мировой пандемии гриппа, и повлечь за собой серьезный ущерб здоровью людей и многочисленные человеческие жертвы.

Типы вирусов и формы гриппа

По оценкам экспертов, в 2018 году наибольшую эпидемиологическую опасность представляет вирус гриппа типа А и типа В.

Циркулирующий вирус группы А подразделяется на подтипы Гонконг и Мичиган. Именно этот возбудитель, поражающий не только человека, но и животных, ответственен за возникновение массовых эпидемий и пандемий. Вирус группы В (Брисбен) разделяют на две основные линии: Ямагата и Виктория. Он распространяется только среди людей и вызывает менее тяжелые симптомы.

К наиболее характерным признакам, свойственным заболеваниям, спровоцированным разными типами и подтипами вирусов гриппа, относят:

• резкое повышение температуры тела (зачастую до критических отметок);
• головные, мышечные, суставные боли;
• головокружение, недомогание;
• покраснение конъюнктивы;
• светобоязнь;
• заложенность носа;
• сухой кашель, охриплость голоса и пр.
• детей раннего возраста;
• беременных женщин;
• пациентов, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями;
• медицинских работников;
• людей преклонных лет.
• противовирусных;
• иммуностимуляторов;
• интерферонов;
• витаминно-минеральных комплексов.

Длительность инкубационного периода (срока между инфицированием и появлением первых признаков болезни) составляет 1-2 дня. Заболевание легкой и средней степени тяжести, при проведении адекватной терапии, в течение недели проходит. Тяжелая и гипертоксическая форма, сопровождающиеся повышением температуры тела до 40°С и выраженными симптомами общей интоксикации, могут привести к инфекционно-токсическому шоку, дыхательной недостаточности и отеку головного мозга. Молниеносная форма, являющаяся наиболее опасной для ослабленных больных с сопутствующими патологиями, нередко становится причиной развития тяжелых осложнений и летального исхода.

Вирус сезонного гриппа передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (по воздуху во время кашля, чихания или разговора), или контактно-бытовым (через руки и предметы обихода).

Примечательно то, что у некоторых пациентов, заболевших гриппом, температура тела не повышается выше 37,5°С. Поэтому, при характерных изменениях в самочувствии, разумнее остаться дома и вызвать врача.

Текущая ситуация с заболеваемостью гриппом по Европе

По данным европейского регионального бюро Всемирной Организации Здравоохранения в странах Южной, Северной и Западной Европы в настоящий момент циркулируют вирусы гриппа А и В.

По состоянию на середину января 2018 года самая критическая ситуация наблюдается на территории Великобритании. Здесь за месяц количество людей, инфицированных гонконгским вирусом H3N2 (подтипом т. н. «птичьего гриппа»), увеличилось на 70%. Повышенной заболеваемости способствовали неблагоприятные климатические условия (сырость, постоянные дожди и сильные ветра). На сегодняшний день H3N2 привел к гибели более 130 жителей Великой Британии. Основополагающей причиной повышенной летальности заболевания стали вызываемые им осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Аналогичная ситуация наблюдается во Франции. Здесь австралийский грипп Брисбен унес более 30 человек. Все регионы страны находятся в фазе эпидемии «умеренного» типа.

Также количество летальных исходов от гриппа на треть превзошло «обычные» для данного сезонного периода в Испании, Нидерландах и Швейцарии. Более 10 человек скончалось от H3N2 в Ирландии. В первых числах января 2018 года была объявлена эпидемия в Финляндии.

Кроме гонконгского штамма, европейцев чаще всего поражает вирус Ямагата. Несмотря на то, что он не представляет существенной опасности для здоровья, имеются серьезные трудности с его диагностикой, из-за того, что возбудитель обладает способностью постоянно мутировать (видоизменяться).

Несвоевременная или не проведенная вакцинация, равно, как и запоздалое обращение за медицинской помощью, существенно усугубляет ситуацию. По оценкам специалистов, эпидемия гриппа 2018 года может стать самой массовой за последние пятьдесят лет. В отличие от пандемии 2009 года, приведшей к смерти большого количества пациентов пожилого возраста и лиц с хроническими патологиями, нынешний сезонный грипп чаще всего вызывает осложнение у детей, молодых людей и беременных женщин.

Статистика заболеваемости в США

В странах Американского региона заболеваемость также приобрела характер массовой эпидемии. Здесь свирепствует гонконгский и мичиганский штамм (т. н. «свиной грипп»). Как сообщает ежедневная деловая газета «Уолл-стрит джорнэл» 36 штатов США находятся в концентрированной фазе эпидемии. Во всех учебных заведениях 11 из них, из-за наихудшей в последнее десятилетие ситуации, объявлен карантин. Больше всего от вирусной инфекции страдают дети. Болезнь уже унесла порядка 50 детских жизней и, по прогнозам специалистов, еще в течение нескольких недель ситуация будет оставаться достаточно серьезной.

Точных данных о жертвах среди взрослого населения Северной Америки пока нет, но известно, что на общее количество случаев заболеваемости приходится более 9% летальных исходов. Предположительно, около 30 миллионов американцев до начала весны переболеют гриппом. Аналогичная ситуация уже наблюдалась 3 года назад. Тогда из 34 миллионов заболевших погибло более 50 тысяч человек.

В Южной Америке эпидемический порог заболеваемости превышен в Боливии, Чили и Парагвае.

Ситуация в Азии

На сегодняшний день в Японии насчитывается порядка 3-х миллионов заболевших гриппом. Это на 1! миллион больше, чем на прошлой неделе. На юго-западе острова Кюсю, где сложилась самая тяжелая ситуация, на одного врача приходится порядка 80 пациентов, инфицированных гонконгским штаммом H3N2. По мнению специалистов, эпидемия возникла из-за сильного снегопада и заморозков. Обычно температура в Японии не опускается ниже нуля. Однако в этом году, из-за резкого похолодания, влажный воздух стал значительно суше, что усугубило ситуацию с распространением возбудителя инфекции. Такая взаимосвязь между относительной влажностью и заболеваемостью гриппом была подтверждена экспериментальным путем.

Не менее серьезная ситуация сложилась в Южной Корее. Здесь была зафиксирована вспышка птичьего гриппа H5N6,- заболевания, характеризующегося быстрым развитием симптомов и очень тяжелым течением. Зачастую он приводит к возникновению атипичной вирусной пневмонии и легочной недостаточности, с высоким риском летального исхода. Этот же высокопатогенный штамм был выделен из помета диких птиц, обитающих в окрестностях Сеула. В связи со сложившейся обстановкой всем участникам и гостям Олимпийских игр в Пхенчхане настоятельно рекомендуется пройти сезонную вакцинацию.

Заболеваемость гриппом в Москве и России

В России гриппозная эпидемия уже начинается. За последнюю неделю количество заболевших увеличилось 6-8%. На сегодняшний день эпидемический порог по гриппу превышен более чем на 50% в Пензенской области и на территории республики Коми. В Москве ситуация пока остается под контролем.

Вирус В линии Ямагата, пришедший на территорию РФ из соседней Финляндии, достаточно хорошо изучен и, по оценкам специалистов, не представляет существенной опасности для здоровья населения. Гораздо большую угрозу представляет грипп типа А, к которому принадлежит Мичиган. Отличаясь более тяжелым течением, он способен привести к развитию весьма серьезных осложнений. Особенно опасен высокопатогенный «свиной» грипп для детей, беременных, пожилых людей и пациентов, страдающих бронхо-легочными и сердечно-сосудистыми патологиями.

В Санкт-Петербурге эпидемический порог превышен на 28%. По состоянию на сегодняшний день от гриппа умерло 30 человек. Практически у всех пациентов была диагностирована тяжелая форма вирусной пневмонии и дыхательная недостаточность. Учитывая, что длительность эпидемии в среднем составляет 6-8 недель, наивысший пик заболеваемости придется на начало февраля.

Причины повышенной инфекционной заболеваемости

Специалистами института инфекционных болезней имени Роберта Коха (Берлин) было выдвинуто предположение, что повышенная заболеваемость гриппом в 2018 году вызвана непредсказуемым поведением вируса. В состав противовирусной вакцины, по рекомендациям экспертов ВОЗ, был заложен не тот штамм возбудителя. Как следствие, она не смогла в полной мере защитить население от инфекции. В то же время, в случаях с гриппом, вызванных постоянно видоизменяющимся вирусом Ямагата, вакцины также не сработали.

Однако, бытующее мнение о бесполезности проведения противогриппозной вакцинации, из-за невозможности предугадать, какой именно возбудитель будет превалировать, в корне ошибочно. Это объясняется тем, что большинство вакцин содержит в своем составе более одного типа антигена и обеспечивает защиту от нескольких разновидностей вируса.

Профилактика

По данным ВОЗ ежегодно в мире от сезонного гриппа гибнет порядка 650 тысяч человек. Поэтому для защиты от респираторной инфекции требуется проведение профилактических мероприятий. По оценкам медицинских экспертов, на сегодняшний день единственным методом специфической профилактики является вакцинация. Введение в организм человека иммунобиологического препарата способно предотвратить заражение гриппом или ослабить его последствия.

Особенно важна вакцинация для представителей группы риска:

Наиболее эффективными считаются вакцины, состав которых соответствует вирусам гриппа, циркулирующим на определенной территории. В связи с их постоянным изменением Всемирная Организация Здравоохранения два раза в год обновляет свои рекомендации в отношении компонентов иммунобиологических препаратов. Вакцины нового поколения содержат поверхностные вирусные белки, обеспечивающие взаимодействие возбудителя с рецепторами клеток «хозяина». Через 5-7 дней после вакцинации в организме вырабатываются специфические антитела, создающие т. н. «иммунологическую память» к возбудителю инфекции.

Противогриппозные вакцины выпускаются в виде инъекций и в форме назального спрея. Как показывает практика, в 80-90% случаев сформированный после вакцинации кратковременный иммунитет (его длительность составляет 6-12 месяцев) позволяет избегнуть заражения, а в случае заболевания, перенести его в более легкой форме, без осложнений.

Неспецифическая профилактика гриппа включает в себя прием препаратов различной направленности действия:

Также к основным методам неспецифической защиты относят санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия: рациональное питание (потребление большого количества свежих овощей и фруктов), ведение здорового образа жизни, закаливание. В период эпидемии гриппа рекомендуется как можно чаще мыть руки с мылом и проветривать помещения. В общественных местах для обработки кожи использовать специальные антисептические жидкости или салфетки, и минимизировать прикосновения ко рту, глазам и носу.

В период пика заболеваемости ОРВИ пациента необходимо изолировать от других людей, обеспечить ему адекватную гидратацию (потребление большого количества жидкости) и симптоматическую терапию. Очень важно не переносить простуду «на ногах» и, если в течение 2-4 дней состояние не стабилизируется, обязательно обращаться к врачу.

Итоги эпидсезона по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) 2018/2019гг

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются глобальной проблемой общественного здравоохранения, представляя собой реальную угрозу здоровью и жизни населению.

В Российской Федерации эпидемический подъём заболеваемости гриппом и ОРВИ в прошедшем эпидсезоне начался- на 3-4 неделе 2019 года (с 14.01 по 27.01) – раньше, чем в предыдущем эпидсезоне 2017/2018г.г. (на 6-7 неделе 2018г.).

Пик заболеваемости по РФ пришёлся на 6-ю неделю 2019 года (с 04.02.19 по 10.02.19г.), когда превышение пороговых значений отмечалось в 48-ми субъектах страны, расположенных практически во всех федеральных округах, что больше, чем в эпидсезоне 2017/2018гг. (когда эпидпороги были превышены в 29 субъектах). Доля вирусов гриппа в структуре циркулирующих респираторных вирусов на «пиковой неделе» составила 78,6%, в том числе доля вируса гриппа A (H1N1) 09-39,9%.

Сезонный подъём заболеваемости гриппом и ОРВИ в Москве в эпидсезон 2018/2019 также как и в предыдущем эпидсезоне 201 8/2019 начался в начале сентября 2018 года на 37 неделе (с 10 по 16.09) и, начиная с 12-ой недели 2019 года, в городе началось устойчивое снижение активности эпидемического процесса. Пик заболеваемости по совокупному населению в Москве пришёлся на 5 неделю 2019 года (с 28.01 по 03.02.19г.

Доля циркулирующих вирусов гриппа увеличилась до 50 % (в РФ – до 78,6 %). При этом, на пике заболеваемости в структуре вирусов гриппа превалировали вирусы гриппа A/H₁/N₁/pdmO9 – 53,3 %, доля вирусов гриппа A/H₃N₂/ составила 46,7 %.

Уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ в прошедшем эпидсезоне 2018/2019 был на 8,6 % ниже, чем в предыдущем эпидсезоне, при этом показатели заболеваемости, как по совокупному населению, так и в отдельных возрастных группах не достигли эпидемических значений и на пике заболеваемости были ниже расчётных эпидемических пороговых величин.

Анализ эпидемиологических и лабораторных данных показал, что в целом эпидсезон гриппа и ОРВИ 2018/2019 в городе Москве характеризовался умеренной интенсивностью эпидпроцесса и она была меньшей по сравнению с предыдущими двумя эпидсезонами 2016/2017 и 2017/2018; с невысокими показателями, не достигшими на пике заболеваемости эпидемических значений; более ранним началом эпидемического подъёма заболеваемости, вовлечением в эпидемический процесс всех возрастных групп населения; меньшей, по сравнению с предыдущим эпидсезоном длительностью эпидемического подъёма заболеваемости (4 недели),смешанной этиологией возбудителей с широким распространением и высокой активностью вирусов гриппа А с преобладанием вирусов гриппа A(H₃N₂); более низким уровнем госпитализации больных, низкой летальностью среди заболевших гриппом.

В прошедшем эпидсезоне 2018/2019 в г. Москве гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями переболело 21,2 % населения города, было зарегистрировано 2 млн. 616 тыс. 612 больных гриппом и ОРВИ, что на 8,6 % меньше, чем в предыдущем эпидсезоне (2 млн. 862 тыс. 587 человек), показатель 21 177,8 на 100 тыс. населения. На долю детского населения пришлось 62,3 % от всех зарегистрированных случаев, против 44,7 % в предыдущем году. По клиническим диагнозам в городе было выявлено 1 793 больных гриппом. При этом в эпидсезоне 2018/2019 по сравнению с предыдущим эпидсезоном активность вирусов гриппа была выше, в предыдущем эпидсезоне. По данным регистрационного учёта из 1793 случаев – 1 771 случаев лабораторно подтверждены, из них: 902 случая – грипп А без типирования, 108 случаев грипп В, 539 случай – грипп A/HlNl/pdmO9, 204 случаев – A/H3N2/, 15 случаев – грипп без типирования (экспресс-диагностика) и 3 случая – сочетанные вирусы гриппа А и В. В эпидсезоне 2018/2019гг. в Москве не было зарегистрировано случаев заболевания гриппом среди привитых против гриппа.

По данным регистрационного учёта в эпидсезоне 2018/2019 в инфекционные стационара города Москвы с диагнозом ОРВИ или грипп было госпитализировано 63319 больных. В текущем эпидсезоне в городе был зарегистрирован 1 случай заболевания гриппом, осложненным двусторонней внебольничной бронхопневмонией, с летальным исходом у гражданина Боснии и Герцеговины 66 лет, летальность обусловлена вирусом гриппа A/HlNl/pdmO9.

В рамках вирусологического мониторинга гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2018/2019гг. в микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» были выявлены положительные результаты: у 61 больного (3,8 %) выделен вирус гриппа – А(Нз№), у 42 больных (2,6 %) -A(H|Ni)pdmO9. В структуре выделенных возбудителей гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2018/2019 удельный вес вирусов гриппа составил 19,5 % (РФ – 79%) против 25,5 % в предыдущем эпидсезоне.

В структуре собственно вирусов гриппа в прошедшем эпидсезоне превалировал вирус гриппа A/H₃N₂/ доля которого составила 59,2 %, вируса гриппа A/HlNl/pdmO9 – 40,8 %.

Самым надёжным и эффективным средством профилактики гриппа по-прежнему остаётся своевременно сделанная прививка. В предэпидемический период эпидсезона 2018/2019гг. за счет всех 3-х источников финансирования в городе было выполнено 7 млн. 870 тыс. прививок, охват прививками против гриппа составил 60,7 % населения (по РФ – 49,0 %).

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по штаммовому составу вакцин на предстоящий эпидсезон 2019/2020 для стран Северного полушария, Комиссия по гриппозным вакцинам и диагностическим штаммам Минздрава России рекомендовала включить в состав противогриппозной вакцины следующие штаммы:

> A/ Kansas/14/2017 (Н3N2)-подобный вирус;

> Вирус типа B/Colorado/06/2017 (линия B/Viktoria/2/87).

Для четырехвалентных вакцин вакцины, содержащей 2 вируса гриппа В, рекомендовано к трём выше указанным вирусам добавить и штамм подобный B/Phuket/3 073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Грипп 2018: актуальные штаммы и особенности, симптомы, диагностика, как лечить, профилактика

Грипп в 2018 году – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей. Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.

Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

Штаммы гриппа-2018

Согласно прогнозам, в 2018 году население большинства стран поразит новый вид гриппа, включающий ранее известные штаммы: «Брисбен», «Мичиган» и «Гонконг». Из-за этого с большой вероятностью начнется настоящая эпидемия гриппа. Причем избежать ее, скорее всего, не удастся, так как каждый из возбудителей мутировал и стал более опасным и непредсказуемым. Наиболее распространенными штаммами гриппа являются:

• Штаммы гриппа А. Одни из самых опасных возбудителей заболевания. Быстро и легко передаются от заразившегося к здоровому человеку, причем поразить могут даже животных. Подобный тип гриппа постоянно мутирует и становится более устойчивым к медикаментам
• H1N1 или свиной грипп. Название штамма вируса, который в 2009 году стал причиной целой пандемии. По клинической картине схож со штаммом А, но при этом тяжелые осложнения всегда дает именно на легкие.
• H5N1 – птичий грипп. Особенность данного типа в том, что смертность составляет примерно 70% всех случаев. И вирус также продолжает изменяться, приобретая более высокую устойчивость к лекарственным препаратам.
• Штаммы гриппа В. Данная группа представляет меньшую угрозу для жизни человека, но все же продолжает оставаться опасной. Заболевание легче переносится и практически не мутирует.
• Грипп С. Случаи заражения единичные, причем чаще всего заболевание протекает в легкой, бессимптомной форме. Эпидемии в этом случае практически невозможны.

Специалисты научных институтов уже начали разрабатывать вакцины против вируса. Прогнозы ученых говорят о том, что затяжные вспышки гриппа будут продолжаться вплоть до марта.

Группы риска

Острые вирусные инфекции, как и любые другие болезни, имеют свои группы риска. Всемирная организация здоровья считает, что грипп-2018 представляет особую опасность для:

1. Детей. Их прививание должно происходить в возрасте не младше полугода, либо во время беременности матери. Малыши от 2 до 5 лет наиболее благоприятно реагируют на вакцинацию.
2. Беременных. Прививание женщин может происходить на любом сроке.
3. Людей с хроническими патологиями. Они составляют группу наиболее высокого риска. Поэтому, для предупреждения возможных осложнений, им обязательно необходимо пройти вакцинацию.
4. Стариков. В этом случае летальный исход наступает намного чаще, чем во всех других. Причем для людей преклонного возраста прививание обладает меньшим эффектом.
5. Медицинских работников. Врачи ежедневно сталкиваются с различными вирусными заболеваниями, поэтому им необходимо ежегодно проходить вакцинацию.

Симптомы

Проявление гриппа образца 2018 года будет напрямую зависеть от того, какой штамм в большей степени станет прогрессировать. Но в любом случае у заболевания будет инкубационный период. Обычно он длится до нескольких дней (тип А – 2 дня, тип В и С – 4).

Патология протекает в острой форме, поэтому к первым симптомам можно отнести следующие признаки:

• Высокую температуру и лихорадку;
• Боль в мышцах и суставах;
• Озноб и сильную слабость;
• Головокружения и мигрень;
• Тошноту, рвоту;
• Отсутствие аппетита.

Подобные симптомы обычно сохраняются на протяжение 4-7 дней. Если по истечении этого времени температура не спадает – следует предположить бактериальные осложнения.

Недуг может протекать в различных формах, которые отличаются своей клинической картиной:

1. Легкая – редкие головные боли, слабость, температура до 38°С, сниженный аппетит.
2. Среднетяжелая – температура повышается до 39°С, появляются признаки катарального синдрома (отек и воспаление слизистых, насморк, першение в горле и сухой кашель).
3. Тяжелая – выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, тошнота, температура тела – 40°С.
4. Гипертоксическая – редкая и наиболее опасная форма. Развивается стремительно. В первые часы заболевания возникают симптомы катарального синдрома, после – геморрагического (кровотечения из носа, гиперемия лица, тошнота и рвота), респираторного и энцефалического.

Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться лечиться в домашних условиях без квалифицированной помощи при следующих симптомах:

• Температуре около 40°С, которая не проходит в течение 3-4 дней;
• Регулярных головных болях;
• Отдышке;
• Высыпаниях на коже;
• Судорогах.

Стоит сказать, что проявления любого из штаммов гриппа, актуальных в 2018 году остаются индивидуальными. Все зависит от иммунитета человека. Осложнения возможны у людей с хроническими нарушениями работы легких, сердца или кровеносной системы.

Особенности проявлений гриппа-2018

В 2018 ожидается эпидемия гриппа, включающая одновременно три его штамма. По этому принципу можно выделить его некоторые особенности:

1. Стремительное развитие болезни;
2. Ее тяжелая диагностика;
3. Высокий уровень смертности (ежегодно около 500 тысяч заболевших).

Среди осложнений гриппозной инфекции чаще всего встречаются:

• Бактериальная пневмония, основные симптомы которой проявляются уже на 3 день заражения. Болезнь сопровождается гипертермией и появлением мокроты желтоватого или зеленоватого цвета.
• Гайморит или отит – воспаления слизистой носа и ушей вследствие поражения бактериями.
• Энцефалит, менингит – чаще всего возникает у больных из группы риска.
• Инфекционно-токсический шок, протекающий вместе с патологиями почек и сердца.
• Пневмония, появившаяся из-за инфекции верхних дыхательных путей. Сопровождается высокой температурой, отдышкой, кашлем с кровью или скудной мокротой, дыхательной недостаточностью.
• Гломерулонефрит – воспаление почечных канальцев.
• Сепсис – заражение крови бактериальными возбудителями.

Чтобы уменьшить риск развития осложнений, необходимо как можно раньше начать действенное лечение. А это, в свою очередь, невозможно сделать без помощи специалистов.

Как отличить грипп от простуды?

Прежде чем начинать лечить грипп, следует узнать его основные отличия от простуды. В большинстве случаев 2 заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому внимание следует уделять деталям.

Разница между гриппом и простудой:

основные симптомы гриппа

Первые симптомы вирусной инфекции появляются сразу же после заражения: возникает нестерпимая головная боль, выраженная слабость, повышается температура. При простуде признаки нарастают постепенно, спустя несколько дней или даже неделю: сначала – насморк и легкое першение в горле, после – субфебрильная температура по вечерам.